医用中心供氧操作流程口述及注意事项
一、准备工作
1、衣帽整洁大方、剪指甲、洗手、戴口罩。
2、环境整洁：氧气筒至少距明火5m，暖气1m。
3、病人舒适。
二、解释评估
1、核对好详细信息、并向病人做详细解释说明。
2、评估病人的程度。
三、用物准备
氧气筒、盘、氧气表、弯盘、鼻导管、橡胶管、（内盛冷开水）、纱布、棉签、胶布、别针、橡皮圈、板笔记录单。
四、安装
1、冲尘、安装氧气表边接导管。
2、调节流量。
五、吸氧过程
1、清洁鼻腔，湿润。
2、试管是否通畅。
3、导管一侧鼻腔（鼻尖至耳垂距离2/3）。
4、用胶布固定鼻翼及面颊部。
5、用别针将导管别在肩部衣服上。
6、记录用氧时间、流量并签名。
六、观察
1、观察用氧效果。
2、决定用氧流量及时间。
七、停氧
1、解释。
2、取下别针，胶布。
3、纱布包裹拔出鼻导管，擦净鼻面部。
4、关大开关，放余气后再关小开关。
5、卸表。
6、记录停止用氧时间。
7、停用氧气时先取下鼻导管，先关流量表，再关总开关，然后再打流量表小开关，放出余气，再关好流量表。
八、清洁口鼻，恢复舒适，整理床单位。
九、注意事项
1、慢性阻塞性肺（COPD)在呼吸衰竭时，应该低浓度吸氧。（<35）
2、吸氧应该用医用氧气，不可使用工业氧气。
3、鼻塞和鼻导管吸氧时，高流量吸氧对局部鼻黏膜有，氧流量不能大于7L/min。
“中心供氧吸氧”的详细操作流程二：
用物准备：一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、碗一个（内盛凉开水）菌蒸馏水、蒸馏水
1.护士着装整洁，洗手戴口罩。
2.核对医嘱，执行单。
3.备齐用物至床旁，核对患者，（您好，请问您是＿床×××对吗？我是×护士，根据您的病情，遵医嘱要为您吸氧以您的缺氧，请您配合。这项操作没有什么痛苦，请您不要紧张）。
4.先取下尘帽，检查棉签期，用湿棉签擦拭气源接头内尘土。
5.接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3，并将湿化瓶拧紧。
6.安装氧气表。
7.用湿棉签清洁鼻腔，观察鼻腔情况（鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉，两侧鼻腔通气良好）
8.检查吸氧管是否在期内，包装是否完好，打开吸氧管包装取出吸氧管，连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量，将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。
9.将吸氧管患者鼻腔并妥善固定。
10.再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。
11.交待吸氧注意事项。“你好，氧气已经为您吸上了，是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中，我们会来看你的，请您不要在病房内及使用明火，现在的氧流量是适合您的病情，请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器，我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗？谢谢你的配合。”
停氧
停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉有无
用物准备：清洁盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性筒
1.携用物至床旁。
2.“×××，您的病情已经稳定，缺氧明显，根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。”
3.取下鼻导管，擦净鼻部，关流量表开关。
4.记录停氧时间。
5.卸下氧气装置，盖好尘帽。协助患者去舒适卧位。
6.用物按原则处理，洗手做好记录。
注意事项：
1．严格遵守操作规程，注意用氧，切实做好火、油、热、震。
2．使用氧气时，应先调节流量后应用，停用时应先拔除输氧管，再关闭氧气开关，以免操作错误，大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。
3、用氧过程中，应观察缺氧状态有无，氧气装置有无漏气，是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者，每8-12小时换导管1次，并由另一鼻孔。以减少对鼻黏膜的。鼻腔分泌物多者应经常，导管阻塞，鼻塞每日换。
4、氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg/cm2时，即不可再用，以灰尘进入筒内，而造成再次充气时引起的危险。
5、未用或用空的氧气筒，应分别注明“满”或空的标志，以避免急救时搬错而影响抢救。
6、在插鼻导管时，应观察鼻腔粘膜是否有损伤，如有创面，应健侧鼻孔。
7、患者饮水进食时，应暂停给氧。
8、湿化瓶一人一用一，连续吸氧患者每天换湿化瓶、湿化液及一次性吸氧管。
三、氧气吸入法操作流程(详细)
一、目的： 供给病人氧气，患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正原因所造成的缺氧状态，代谢，维持机体生命活力。
二、适应症： 1）肺活量减少 2）心肺 3）原因引起的呼吸困难 4）昏迷患者
三、物品准备：氧气装置一套(氧气筒和氧气表)，氧气湿化瓶，冷蒸馏水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、碗内盛少量温开水，弯盘、纱布1块、吸氧卡、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。
四、操作流程：
1、查对，评估病人，向病人说明吸氧的目的、方法，注意事项使之配合。
2、洗手，戴口罩，物品准备。推氧气筒到床旁，吸氧盘放至床头桌，
3、根据病情协助患者取舒适。检查鼻腔，用湿棉签清洁鼻腔。
4、装表：打开总开关，使小量气体从气门流出使之冲去灰尘，关好总开关。将冷蒸馏水倒于湿化瓶中(1／2—2／3)，装湿化瓶，将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧，关流量表，打开总开关，检查有无漏气。关流量开关待用。
5、给氧：连接双孔鼻导管，（鼻导管吸氧法：接橡皮管，连接鼻导管），打开流量开关根据医嘱及病情调节好氧流量，检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内，有气泡逸出即畅，反之不畅)，再将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处，两侧导管置于两耳上，用调节管固定在额下。（鼻导管吸氧法：自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部，约为鼻尖到耳垂的2／3长度(小儿鼻导管给氧鼻前庭约1 Cm)，无呛咳可固定鼻导管，一条胶布固定在左右鼻翼，另一条固定面颊部。）
6、查对，交待注意事项，整理用物，填好吸氧卡，记录用氧时间及流量。
7、停用氧气时，查对，解释，取下鼻导管，清洁病人面颊部，关流量表，再关总开关，重开流量表，放出余气关好，分离鼻塞，拆化瓶及导管放入消液中浸泡30分钟，清水冲洗，晾干备用，查对，记录用氧停止时间。
五、备注：中心供氧鼻导管给氧法：打开中心供氧处保护塞，将墙式氧气表接头用力墙上氧气出口，听到底座弹簧弹响声，向外轻轻拉接头，证实已接紧。若有氧气逸出，拔出接头重新。应用时接上鼻导管，调节适当氧气流量，其余操作步骤同前。
六、注意事项：
1、严格执行操作流程，注意用氧，切实做好四：震、火、油、热。氧气筒应置于阴凉处。周围严禁烟火和易燃品。氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手拧螺旋。患者饮水进食时应暂停给氧。
2、使用氧气或改调氧流量之前，应调节好氧流量而后再接上患者鼻腔。停氧时应先拔出导管，再关闭氧气开关，以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤呼吸道粘膜及肺部组织。
3、在用氧过程中，经常观察缺氧状况有无，氧气装置有无漏气，是否通畅，持续用氧者应每日换鼻导管，湿化瓶和蒸馏水一次。
4、氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5公斤/平方厘米时，即不可再用，以灰尘进入筒内，再次充气时引起。
5、对未用或已用完的氧气筒，应挂“满”或“空”的标志，以便于及时调换氧气筒。
