18863399178
当前位置:首页 >

医用中心供氧操作流程口述及注意事项

时间:2021-10-07
  “中心供氧吸氧”的操作流程一:
  
  一、准备工作
  
  1、衣帽整洁大方、剪指甲、洗手、戴口罩。
  
  2、环境整洁:氧气筒至少距明火5m,暖气1m。
  
  3、病人舒适。
  
  二、解释评估
  
  1、核对好详细信息、并向病人做详细解释说明。
  
  2、评估病人呼吸困难的程度。
  
  三、用物准备
  
  氧气筒、盘、氧气表、弯盘、鼻导管、橡胶管、(内盛冷开水)、纱布、棉签、胶布、别针、橡皮圈、板笔记录单。
  
  四、安装
  
  1、冲尘、安装氧气表边接导管。
  
  2、调节流量。
  
  五、吸氧过程
  
  1、清洁鼻腔,湿润。
  
  2、试管是否通畅。
  
  3、导管一侧鼻腔(鼻尖至耳垂距离2/3)。
  
  4、用胶布固定鼻翼及面颊部。
  
  5、用别针将导管别在肩部衣服上。
  
  6、记录用氧时间、流量并签名。
  
  六、观察
  
  1、观察用氧效果。
  
  2、决定用氧流量及时间。
  
  七、停氧
  
  1、解释。
  
  2、取下别针,胶布。
  
  3、纱布包裹拔出鼻导管,擦净鼻面部。
  
  4、关大开关,放余气后再关小开关。
  
  5、卸表。
  
  6、记录停止用氧时间。
  
  7、停用氧气时先取下鼻导管,先关流量表,再关总开关,然后再打流量表小开关,放出余气,再关好流量表。
  
  八、清洁口鼻,恢复舒适,整理床单位。
  
  九、注意事项
  
  1、慢性阻塞性肺(COPD)在呼吸衰竭时,应该低浓度吸氧。(<35)
  
  2、吸氧应该用医用氧气,不可使用工业氧气。
  
  3、鼻塞和鼻导管吸氧时,高流量吸氧对局部鼻黏膜有,氧流量不能大于7L/min。
  
  “中心供氧吸氧”的详细操作流程二:
  
  用物准备:一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、碗一个(内盛凉开水)菌蒸馏水、蒸馏水
  
  1.护士着装整洁,洗手戴口罩。
  
  2.核对医嘱,执行单。
  
  3.备齐用物至床旁,核对患者,(您好,请问您是_床×××对吗?我是×护士,根据您的病情,遵医嘱
  
  要为您吸氧以您的缺氧,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。)摆。
  
  4.先取下尘帽,检查棉签期,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。
  
  5.接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3,并将湿化瓶拧紧。
  
  6.安装氧气表。
  
  7.用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况(鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)
  
  8.检查吸氧管是否在期内,包装是否完好,打开吸氧管包装取出吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。
  
  9.将吸氧管患者鼻腔并妥善固定。
  
  10.再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。
  
  11.交待吸氧注意事项。“你好,氧气已经为您吸上了,是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中,我们会来看你的,请您不要在病房内及使用明火,现在的氧流量是适合您的病情,请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗?谢谢你的配合。”
  
  停氧
  
  停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉有无
  
  用物准备:清洁盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性筒
  
  1.携用物至床旁。
  
  2.“×××,您的病情已经稳定,缺氧明显,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。”
  
  3.取下鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关。
  
  4.记录停氧时间。
  
  5.卸下氧气装置,盖好尘帽。协助患者去舒适卧位。
  
  6.用物按原则处理,洗手做好记录。
  
  注意事项:
  
  1.严格遵守操作规程,注意用氧,切实做好火、油、热、震。
  
  2.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。
  
  3、用氧过程中,应观察缺氧状态有无,氧气装置有无漏气,是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者,每
  
  8-12小时换导管1次,并由另一鼻孔。以减少对鼻黏膜的。鼻腔分泌物多者应经常,导管阻塞,鼻塞每日换。
  
  4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用,以灰尘进入筒内,而造成再次充气时引起的危险。
  
  5未用或用空的氧气筒,应分别注明“满”或空的标志,以避免急救时搬错而影响抢救。
  
  6、在插鼻导管时,应观察鼻腔粘膜是否有损伤,如有创面,应健侧鼻孔。
  
  7、患者饮水进食时,应暂停给氧。
  
  8、湿化瓶一人一用一,连续吸氧患者每天换湿化瓶、湿化液及一次性吸氧管。
  
  三、氧气吸入法操作流程(详细)
  
  一、目的: 供给病人氧气,患者血氧含量及动脉血氧饱和bai度,纠正原因所造成的缺氧状态,代谢,维持机体生命活力。
  
  二、适应症: 1)肺活量减少 2)心肺 3)原因引起的呼吸困难 4)昏迷患者
  
  三、物品准备:氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,冷蒸馏水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、吸氧卡、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。
  
  四、操作流程:
  
  1、查对,评估病人,向病人说明吸氧的目的、方法,注意事项使之配合。
  
  2、洗手,戴口罩,物品准备。推氧气筒到床旁,吸氧盘放至床头桌,
  
  3、根据病情协助患者取舒适。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。
  
  4、装表:打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将冷蒸馏水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,检查有无漏气。关流量开关待用。
  
  5、给氧:连接双孔鼻导管,(鼻导管吸氧法:接橡皮管,连接鼻导管),打开流量开关根据医嘱及病情调节好氧流量,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅),再将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处,两侧导管置于两耳上,用调节管固定在额下。(鼻导管吸氧法:自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。)
  
  6、查对,交待注意事项,整理用物,填好吸氧卡,记录用氧时间及流量。
  
  7、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆化瓶及导管放入消液(1消加净)中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。
  
  五、备注:中心供氧鼻导管给氧法:打开中心供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,拔出接头重新。应用时接上鼻导管,调节适当氧气流量,其余操作步骤同前。
  
  六、注意事项:
  
  1、严格执行操作流程,注意用氧,切实做好四:震、火、油、热。氧气筒应置于阴凉处。周围严禁烟火和易燃品。氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋。患者饮水进食时应暂停给氧。
  
  2、使用氧气或改调氧流量之前,应调节好氧流量而后再接上患者鼻腔。停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤呼吸道粘膜及肺部组织。
  
  3、在用氧过程中,经常观察缺氧状况有无,氧气装置有无漏气,是否通畅,持续用氧者应每日换鼻导管,湿化瓶和蒸馏水一次。
  
  4、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5公斤/平方厘米时,即不可再用,以灰尘进入筒内,再次充气时引起。
  
  5、对未用或已用完的氧气筒,应挂“满”或“空”的标志,以便于及时调换氧气筒。